Borovci ob morski obali
V tem zapisu
  1. Prvo sporočilo: kaj vanj napisati
  2. Kaj vprašati, preden se dogovoriš
  3. Kaj obleči in kdaj priti
  4. Kaj se na uvodnem srečanju dogovorita
  5. Kaj boš rekel, ko boš sedel
  6. Česa se ni treba bati
  7. Prvih štiriindvajset ur po srečanju
  8. Kaj se v tednu pred srečanjem pogosto zgodi
  9. Praktične podrobnosti, ki jih nihče ne pove
  10. Če gre za srečanje na daljavo
  11. Kaj, če po prvem srečanju veš, da to ni to
  12. Kratek seznam za s sabo

Med odločitvijo »šel bom na terapijo« in prvim sedenjem na stolu je vmesni prostor, o katerem skoraj nihče ne piše. Kako se sploh naročiš. Kaj napišeš v tistem prvem sporočilu. Ali prideš prej. Kaj oblečeš. In predvsem: kaj boš rekel, ko boš sedel.

Ta vmesni prostor je za marsikoga večja ovira od terapije same. Ljudje, ki so se odločili, ostanejo mesece na tej točki — ne zato, ker bi si premislili, ampak ker ne vedo, kaj natanko naredijo naslednje.

Zato je ta zapis praktičen vodnik po tem vmesnem prostoru. Kaj se dogaja v sobi, sem opisala v zapisu o tem, kako poteka prvo srečanje pri psihoterapevtu. Tu gre za vse, kar je pred tem in tik za tem.

Prvo sporočilo: kaj vanj napisati

Največkrat slišim skrb, da človek ne zna dovolj dobro opisati težave, da bi se sploh naročil. To ni potrebno in ni pričakovano.

Za prvi stik zadostuje tole: kdo si, kaj te približno pripelje in kdaj bi lahko prišel. Trije stavki. Nekaj primerov, ki so povsem dovolj:

  • »Pozdravljeni, zanima me uvodno srečanje. Že nekaj mesecev slabo spim in mislim, da gre za več kot spanec.«
  • »Sva par, midva se ves čas prepirava o istih stvareh. Zanima naju terapija za pare.«
  • »Pravzaprav ne znam natančno povedati, kaj je narobe. Samo ne gre več tako naprej.«

Zadnji je čisto legitimen in ga slišim pogosto. Če ne veš, kje bi začel, to ni ovira za prvo srečanje — o tem sem napisala poseben zapis.

Kaj v prvem sporočilu ni treba: cela zgodba, diagnoza, dokazovanje, da je dovolj hudo, ali opravičevanje, da nekomu jemlješ čas.

Kaj vprašati, preden se dogovoriš

Prvi stik je tudi tvoja priložnost, da nekaj preveriš. Legitimna vprašanja, ki jih terapevt pričakuje:

  1. Kakšna je vaša izobrazba in v kateri smeri delate?
  2. Ali ste v superviziji?
  3. Koliko stane srečanje in kakšna so pravila odpovedi?
  4. Imate izkušnje s temo, s katero prihajam?
  5. Kako pogosto se praviloma srečujeva?

Terapevt, ki se ob teh vprašanjih zdrzne ali se izmika, ti je pravkar dal koristen podatek. O izbiri terapevta sem pisala podrobneje.

Kaj obleči in kdaj priti

Vprašanje o oblačilih se sliši nepomembno, a mi ga ljudje res postavljajo — in za tem je nekaj drugega: negotovost, ali gre za uraden obisk ali za nekaj domačega.

Odgovor: obleci se tako, kot se oblečeš za kavo s prijateljem. Nič posebnega, nič urejenega, predvsem pa nekaj, v čemer ti je udobno sedeti eno uro. Če prihajaš naravnost iz službe v obleki, je to prav tako v redu.

Pridi kakšnih pet minut prej, ne dvajset — čakanje pred vrati poveča napetost. In če boš zamudil, ni katastrofa; povej, kar se je zgodilo, in začneva. Zamuda pri prvem srečanju je pogosto tema sama po sebi, ne prekršek.

Od odločitve do prvega srečanja1Prvo sporočilo — trije stavkikdo si, kaj te približno pripelje, kdaj bi lahko prišel. Nič več.2Preveri, kar te zanimaizobrazba, supervizija, cena, pravila odpovedi, izkušnje s tvojo temo3Uvodno srečanje50 minut spoznavanja. Brez obveznosti za naprej.4Prvih 24 ur po srečanjuutrujenost ali olajšanje sta oba običajna. Ne odločaj se še.5Odločitev po drugem ali tretjem srečanjuali te razume, ali si upaš povedati težko, ali se premikata

Kaj se na uvodnem srečanju dogovorita

Uvodno srečanje ni samo pogovor o tvoji temi. Del ure gre za dogovor, ki bo veljal naprej — in dobro je vedeti, kaj naj bi v njem bilo.

Okvir. Kako dolgo traja srečanje, kako pogosto se srečujeta, kje in ob kateri uri. Zveni tehnično, a je to hrbtenica procesa: predvidljivost okvira je eden razlogov, da terapija sploh deluje.

Cena in odpovedi. Koliko stane, kdaj in kako se plača, do kdaj je odpoved brezplačna. Vprašaj tudi, kaj velja ob bolezni in dopustu — pri obeh.

Zaupnost in njene meje. Dober terapevt ti sam pove, da obstajata zakonski izjemi: neposredna nevarnost zase ali za drugega in sum ogroženosti otroka. Če tega ne omeni, ga vprašaj.

Stik med srečanji. Ali se lahko oglasiš, če se kaj zgodi, in po kateri poti. Pri večini terapevtov velja, da je stik med srečanji namenjen dogovarjanju terminov, ne vsebini.

Groba smer. Ne natančen načrt, ampak skupno razumevanje, na čem bosta delala in kaj bi bil znak, da se premikata. To je hkrati priložnost, da poveš, česa nočeš.

Če se od tega ne dogovori nič in se ura zaključi z »se vidiva naslednji teden«, je legitimno vprašati po dogovoru samemu. Terapija, ki nima jasnega okvira, se pogosteje razblini.

Kaj boš rekel, ko boš sedel

Tu je dobra novica: ni ti treba nič pripraviti. Terapevt bo pogovor odprl sam, praviloma z zelo splošnim vprašanjem — kaj te je pripeljalo, kaj se dogaja, s čim bi rad začel.

Če ti vseeno pomaga imeti nekaj v mislih, si pred prihodom odgovori na tri vprašanja. Ne zapisuj govora, samo pomisli.

  • Zakaj zdaj? Marsikaj se je dogajalo že prej — kaj je bilo tisto, kar je prevesilo tehtnico ta mesec?
  • Kaj bi bilo drugače, če bi šlo dobro? Ne kako, samo kaj. Konkretno, iz vsakdana.
  • Česa nočem? Povsem legitimno je reči, da o neki temi zaenkrat nočeš govoriti.

Če se ti med srečanjem zatakne, povej to na glas. »Ne vem, kako bi to povedal« je popolnoma uporabna poved in pogosto najbolj koristna v celi uri.

Gorska pot proti zasneženim vrhovom
Za marsikoga je najtežji del pot do vrat, ne tisto, kar se zgodi za njimi.

Česa se ni treba bati

Da se boš razjokal. Robčki so v sobi zato, ker se to dogaja pogosto. Nihče še ni odšel z občutkom, da se je osramotil.

Da ne boš vedel, kaj reči. Praznina na začetku je normalna. Molk je del ure, ne njena napaka.

Da boš moral takoj razgaliti vse. Ne boš. Kaj poveš in kdaj, določaš ti. Dober terapevt tempa ne priganja.

Da te bo terapevt ocenjeval. Ne bo. O tem, kaj se v resnici dogaja in kaj so samo miti, sem pisala posebej.

Da se boš moral zavezati. Uvodno srečanje ne obvezuje k ničemur. Če se odločiš, da ne nadaljuješ, je to legitimen izid, ne neuspeh.

Prvih štiriindvajset ur po srečanju

To je del, na katerega ljudi nihče ne pripravi, in prav zato ga omenjam.

Po prvem srečanju je pogosta nenavadna utrujenost. Petdeset minut zbrane pozornosti na lastno notranjost je naporno delo, tudi če se v pogovoru ni zgodilo nič dramatičnega. Nekateri doživijo nasprotno — občutek lahkosti in olajšanja, ker so nekaj končno izrekli.

Pogosto se v naslednjih dneh oglasi tudi dvom: ali sem povedal preveč, ali je bilo to sploh smiselno, ali si terapevtka kaj misli. To je normalen odziv na to, da si se izpostavil, in praviloma mine.

Moj predlog: po prvem srečanju se ne odločaj. Počakaj na drugo ali tretje. Šele takrat imaš dovolj podatkov, da presodiš, ali ti ta človek in ta način ustrezata.

Kaj se v tednu pred srečanjem pogosto zgodi

Nekaj, na kar ljudi nihče ne pripravi in kar zna človeka zmesti: med naročilom in prvim srečanjem se stanje pogosto nekoliko izboljša.

Sliši se dobro, a pogosto povzroči preklic. Človek si reče, da očitno le ni bilo tako hudo, in termin odpove.

Kaj se v resnici dogaja? Odločitev sama po sebi razbremeni. Mesece si nosil nekaj, na kar nisi imel odgovora; ko se odločiš, da boš nekaj naredil, se občutek nemoči zmanjša. To je resničen učinek in tudi dober znak — pomeni, da je bila stiska deloma povezana s tem, da nisi videl izhoda.

Ni pa dokaz, da težave ni. Vzorec, ki se je gradil leta, ne izgine v desetih dneh. Zato je moj predlog preprost: če se ti stanje pred prvim srečanjem izboljša, vseeno pridi. To je odlična izhodiščna točka za pogovor in bistveno prijetnejši začetek kot prihod v najhujšem trenutku.

Zgodi se tudi nasprotno — da se v dneh pred srečanjem pojavi nemir, slabše spanje ali nenadna želja, da bi vse skupaj odpovedal. Tudi to je pričakovano. Približuješ se nečemu, čemur si se dolgo izogibal, in telo to registrira, preden ti to misliš.

Praktične podrobnosti, ki jih nihče ne pove

Ali kaj prinesti. Ne rabiš ničesar. Če imaš izvide, prejšnje diagnoze ali seznam zdravil, jih lahko prineseš — koristni so, a niso pogoj. Nekateri prinesejo listek z vprašanji, kar se mi zdi znak, da človek proces jemlje resno.

Ali se plača takoj. Praviloma da, po srečanju, z gotovino ali nakazilom. Vprašaj vnaprej, da ne stojiš pred nepričakovano situacijo.

Ali se snema. Ne, razen v izjemnih primerih izobraževanja, kadar za to izrecno podpišeš soglasje. Če o tem nisi bil vprašan, se ne snema.

Kaj s telefonom. Utišaj ga. To zveni samoumevno, a je pomembneje, kot se zdi — petdeset minut nedeljene pozornosti je del tistega, kar plačuješ.

Ali lahko prideš z nekom. Do vrat vsekakor. V sobo praviloma sam, razen kadar gre za par ali družino. Če ti spremstvo pomaga preživeti prvi prihod, je to povsem legitimno.

Kaj, če boš srečal znanca. V manjših okoljih realna skrb. Marsikje so termini razporejeni tako, da se klienti ne srečujejo. Vprašaj, kako je urejen prihod — vprašanje ni nenavadno.

Če gre za srečanje na daljavo

Vse več prvih srečanj poteka prek videoklica in tu veljajo nekoliko drugačna pravila.

Prostor. Potrebuješ kraj, kjer te nihče ne bo slišal in kjer te nihče ne bo prekinil. To je pogosto večja ovira od tehnike. Marsikdo se pogovarja iz avta — ni idealno, je pa pogosto najbolj zasebno mesto, kar ga človek ima.

Tehnika. Preveri kamero in mikrofon nekaj minut prej, ne v trenutku začetka. Slušalke so bistveno boljše od zvočnikov, tako zaradi zvoka kot zaradi zasebnosti.

Kaj, če zveza pade. Dogovorita se vnaprej, kdo koga pokliče. Drobna podrobnost, ki prihrani nekaj neprijetnih minut.

Kar je drugače. Prek zaslona se marsikaj vidi slabše — drža telesa, roke, drobni premiki. Zato pri delu na daljavo pogosteje vprašam, kaj se dogaja v tvojem telesu, ker tega ne vidim sama. O prednostih in omejitvah dela na daljavo sem pisala posebej.

Kaj, če po prvem srečanju veš, da to ni to

Zgodi se in ni razlog za slabo vest.

Najprej razloči dvoje. Neujemanje je občutek, da te človek ne razume, da govori mimo tebe ali da se ob njem zapreš. To je resničen podatek in ga velja upoštevati. Nelagodje pa je občutek, da je bilo neprijetno, ker si govoril o težkih stvareh. To ni isto in ni razlog za odhod — pravzaprav je pričakovano.

Če gre za neujemanje, imaš tri možnosti. Lahko preprosto ne naročiš naslednjega termina; nihče ti ne bo tega zameril. Lahko pošlješ kratko sporočilo, da nadaljuješ drugje — vljudno in dovolj. Ali pa, kar je najbolj koristno, poveš terapevtu, kaj ti ni ustrezalo. Marsikaj se da prilagoditi, in tudi če se ne, boš vedel, kaj iskati pri naslednjem.

Kar odsvetujem: obiskovati terapevta, ob katerem se ne moreš odpreti, in nato sklepati, da terapija ne deluje. To je kot presoditi o vsej kuhinji na podlagi ene jedi. O merilih pri izbiri terapevta sem pisala podrobneje.

Kratek seznam za s sabo

Če bi iz vsega tega ohranil eno stvar: prvi obisk ni izpit, na katerem se moraš dobro odrezati. Je srečanje, na katerem se dva človeka spoznata in ugotovita, ali bosta lahko delala skupaj.

Vzemi s sabo samo to, kar že imaš — svojo situacijo, kakršna je, in svojo negotovost, kakršna je. Oboje je dobrodošlo in oboje je uporabno gradivo.

Viri
  1. Flückiger, C. idr. (2018). The alliance in adult psychotherapy: A meta-analytic synthesis. Psychotherapy, 55(4), 316–340. doi.org
  2. Swift, J. K. & Greenberg, R. P. (2012). Premature discontinuation in adult psychotherapy. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 80(4), 547–559. PubMed
  3. Norcross, J. C. & Wampold, B. E. (2011). What works for whom: Tailoring psychotherapy to the person. Journal of Clinical Psychology, 67(2), 127–132. PubMed
  4. Clarkin, J. F. & Levy, K. N. (2004). The influence of client variables on psychotherapy. V: Handbook of Psychotherapy and Behavior Change. Wiley. Wiley
  5. Slovenska krovna zveza za psihoterapijo (SKZP). Etični kodeks in standardi. skzp.si
Veronika Železnik

Avtorica zapisa

Veronika Železnik

Sem stažistka iz zakonske in družinske terapije pod supervizijo in diplomirana dramska igralka (AGRFT). Leta na odru so me naučila pozorno opazovati ljudi, izkušnja s kronično nespečnostjo pa me je pripeljala v terapijo in do odločitve, da človeka ne raziskujem skozi vloge, ampak v živem odnosu. Verjamem, da se sprememba zgodi v varnem in spoštljivem odnosu — o tem pišem tukaj. Več najdeš na strani moj pristop.

Kontakt

Prvo sporočilo so lahko trije stavki

Kdo si, kaj te približno pripelje in kdaj bi lahko prišel. Več od tega ni potrebno.

Napiši mi