Jadrnica ob obali v poznem popoldnevu
Jadrnica ob obali v poznem popoldnevu
V tem zapisu
  1. Ta zapis ni o tem, kaj si ti narobe naredila
  2. Zakaj se omogočanje sploh razvije
  3. Kje meja najpogosteje pade
  4. Meja ni ultimat
  5. Kdaj se pogovoriti in kdaj molčati
  6. Kaj o tem pravijo raziskave
  7. Zakaj skupine za svojce vseeno niso odveč
  8. Otroci v hiši spremenijo vrstni red
  9. Varnost je pred vsem drugim
  10. Kje ta zapis ne velja
  11. Kaj pa če odideš
  12. Kaj lahko narediš zase, ne glede na izid
  13. Kaj si zapomni

»Če ne bom jaz poklicala v službo, ga bodo odpustili. In potem bo še huje.« Ženska, ki to reče, ni naivna. Zaposlena je, pametna, natančna. V zadnjih štirih letih je znala vse: kdaj je bolje, da otroka pelje k babici, kako se reče šefu, da je zbolel, koliko denarja lahko pusti v predalu, ne da bi izginil. Ničesar od tega se ni naučila, ker bi hotela. Naučila se je, ker je vsakič delovalo.

Beseda »omogočanje« ima v slovenščini grenak priokus. Sliši se kot obtožba — kot da si soodgovoren za nekaj, česar nisi izbral. Zato jo bom takoj postavila na svoje mesto: omogočanje ni značajska napaka in ni znak, da premalo ljubiš ali da preveč. Je ime za skupek dejanj, ki v tistem trenutku zmanjšajo škodo za vse v hiši, dolgoročno pa odvisnosti odvzamejo ceno. To dvoje se hkrati drži skupaj in prav zato je tako težko.

Če razmišljaš o tem, da bi si vzel življenje: Klic v duševni stiski 01 520 99 00 (19.00–7.00), Zaupni telefon Samarijan 116 123 (24 ur), ob neposredni nevarnosti 112.

Ta zapis ni o tem, kaj si ti narobe naredila

V svoji sobi opazim, da ljudje, ki živijo ob odvisnem partnerju, pridejo z dvema nasprotujočima si prepričanjema hkrati. Prvo: »Nič ne morem, on se mora odločiti.« Drugo: »Vse je odvisno od mene, samo prave besede še nisem našla.« Oboje je napol res in oboje je izčrpavajoče.

Kar sledi, torej ni seznam napak. Je poskus, da ločiva dve stvari, ki se v vsakdanu zlepita: podporo človeku in podporo odvisnosti. Prva pomaga. Druga ne, čeprav se počuti popolnoma enako — skrbno, ljubeče, nujno.

Zakaj se omogočanje sploh razvije

Ker deluje. Ne na odvisnost, ampak na napetost v tvojem telesu. Ko plačaš njegov dolg, se prepir konča. Ko pokličeš v službo, otrok ne vidi jutranjega kaosa. Ko pospraviš, preden pridejo starši, ni sramu. Vsak od teh dejanj takoj zniža stisko — in možgani si zapomnijo, kar stisko zniža. To je isti mehanizem učenja, ki drži pokonci odvisnost samo. Vzorec se utrdi, ker olajšanje pride hitro, cena pa počasi.

Zato se mi zdi nepošteno govoriti o »omogočanju« kot o slabosti. Gre za naučen odziv v okolju, ki je nepredvidljivo. Ljudje v nepredvidljivih okoljih postanejo izjemno pozorni na drugega in izgubijo stik s seboj. O tem sem podrobneje pisala v zapisu o tem, kako se postavljajo meje, ki tega ne rešuje sam po sebi, a je prvi jezik, ki ga potrebuješ.

Kje meja najpogosteje pade

Trije prostori se ponavljajo. Denar — posojila, pokrivanje računov, plačevanje kazni, »samo tokrat«. Laž navzven — opravičila službi, sorodnikom, otrokovi učiteljici. In posledice — vsakič, ko posledico ujameš, preden pade na tal.

Nobeno od tega ni po sebi napačno. Če partner nekega večera ne more voziti, ga peljati domov ni omogočanje, ampak varnost. Razlika ni v dejanju, ampak v tem, čemu služi: ali zmanjšuje nevarnost, ali pa zmanjšuje neprijetnost, ki bi bila edina povratna informacija iz resničnosti.

Podpora človekuPodpora odvisnostiPeljem ga domov, ker ne more vozitizmanjša nevarnostPlacam kazen, da je ne vidiodstrani posledicoPovem, da mi je hudo, ko pijegovorim o sebiLazem sefu, da je zbolelprevzamem njegovo vlogoPonudim informacijo o pomocienkrat, brez pritiskaNadzorujem, stejem, iscempostanem policajGrem z otrokom ven, ko je hudostitim tretjegaPospravim, da nihce ne izvevarujem skrivnostIsto dejanje je lahko v obeh stolpcih. Odloca namen, ne oblika.

Meja ni ultimat

Najpogostejša napaka, ki jo vidim, je, da se meja izgovori kot grožnja: »Če boš še enkrat, grem.« Grožnja, ki je ne izpelješ, meje ne postavi — jo razveljavi. Naslednjič je treba večjo, da sploh kaj pomeni.

Meja je stavek o tem, kaj boš ti naredila, ne o tem, kaj mora on nehati. »Ne bom več plačevala računov iz svojega denarja.« »Ko piješ, greva z otrokom k moji sestri in se vrneva zjutraj.« »Ne bom več klicala v tvojo službo.« Vsak od teh stavkov je v tvoji moči. Nobeden ne zahteva njegovega privoljenja. In prav zato — ker ga ne rabiš prepričati — meja sploh zdrži.

Preden ga izrečeš, si na tiho odgovori na eno vprašanje: ali to res lahko izpeljem? Če odgovor ni jasen »da«, meja še ni tvoja. Poišči manjšo, ki jo zmoreš. Ena izpeljana meja naredi več kot pet izrečenih.

Kdaj se pogovoriti in kdaj molčati

Skoraj vsi pogovori, ki jih ljudje opisujejo kot katastrofalne, so se zgodili ob nepravem času: pozno zvečer, sredi opitosti, po telefonu, med vrati. Pogovor s človekom, ki je pod vplivom, ni pogovor — je snemanje prizora, ki si ga naslednji dan nihče ne bo priznal enako.

Zasneženi grebeni nad temnim gozdom
Podpora človeku in podpora njegovi stiski nista isto, čeprav se od zunaj podobno vidita.

Uporabna je preprosta kombinacija: trezno jutro, kratek stavek, ena zahteva. Ne trije očitki iz zadnjih dveh let. Ne primerjava z njegovim očetom. Ena stvar, povedana o sebi: »Sinoči me je bilo strah. Ne bom več pospravljala tega. Če boš hotel govoriti s kom, imam številko.« Nato utihni. Tišina, ki jo pustiš, je del sporočila; če jo zapolniš z razlago, se pogovor spremeni v prepir, prepir pa je za odvisnost varno okolje — daje mu razlog, ki ga je iskal.

In še nekaj, kar ljudi preseneti: največ premikov se ne zgodi po velikih pogovorih, ampak v drobnih trenutkih, ko je človek že sam pri sebi omahoval. Zato se izplača imeti pripravljeno konkretno informacijo — ime ambulante, telefonsko številko, uro. Motivacija pri odvisnosti ni stalnica, ampak okno, ki se odpre in zapre. Če se odpre v ponedeljek ob desetih, ni časa za iskanje po spletu.

Kaj o tem pravijo raziskave

Zanimivo je, da to ni le vprašanje občutka. Obstaja pristop, imenovan CRAFT (Community Reinforcement and Family Training), ki uči prav to: kako se svojec neha prepirati in nadzorovati, kako nagradi trezne dele dneva, kako pusti, da posledica pade, in kako ponudi pomoč v trenutku, ko je človek najbolj dovzeten.

V primerjalni raziskavi ameriške skupine iz leta 1999 so svojce naključno razvrstili v tri programe. Pri CRAFT je v obravnavo prišlo približno dvakrat več odvisnih ljudi kot pri klasični intervenciji in bistveno več kot pri usmerjanju v skupine za svojce. Kar je zame pomembnejše: svojcem samim se je psihično stanje izboljšalo v vseh treh skupinah — tudi tam, kjer partner ni šel nikamor.

Ko se spremeni svojec, se pogosteje premakne tudi odvisniDelez ljudi z alkoholno tezavo, ki so vstopili v obravnavo, po tem, kaksno podporo je dobil njihov svojecCRAFT (ucenje svojca)64 %Nacrtovano soocenje30 %Usmeritev v skupino svojcev13 %Miller, Meyers in Tonigan (1999), 130 svojcev, nakljucna razvrstitev v tri programe.Psihicno stanje svojcev se je izboljsalo v vseh treh skupinah - tudi kadar odvisni ni sel v obravnavo.

Zakaj skupine za svojce vseeno niso odveč

Zgornja slika bi lahko dala vtis, da so skupine za svojce slabša izbira. Niso — merijo drugo stvar. Cilj skupin, kot je Al-Anon, ni spraviti odvisnega v obravnavo, ampak zmanjšati tvojo lastno stisko in te spraviti iz izolacije. Pri tem so učinkovite in dostopne, kar v Sloveniji, kjer so čakalne vrste do pomoči dolge, ni malenkost. Marsikomu je bolj kot metoda pomagalo to, da je v sobi slišal svoj stavek iz ust nekoga drugega.

Otroci v hiši spremenijo vrstni red

Če so v hiši otroci, se prednostni vrstni red spremeni. Otrok ne potrebuje razlage o odvisnosti kot bolezni; potrebuje predvidljivost in stavek, da to ni njegova krivda in ni njegova naloga. Povej mu z besedami, primernimi njegovi starosti, kaj se dogaja — otroci si v tišini vedno sestavijo hujšo razlago, običajno takšno, v kateri so sami vzrok.

In pazi na vlogo, ki jo otrok neopazno dobi: tolažnik, posrednik, tisti, ki se nikoli ne pritožuje. Te vloge se prenesejo v odraslost veliko bolj zanesljivo kot spomin na posamezen večer.

Varnost je pred vsem drugim

Če je v odnosu nasilje — telesno, spolno ali sistematično nadzorovanje — meje niso prvo, kar potrebuješ. Prvo je načrt varnosti in nekdo, ki ga pokličeš. Postavljanje mej v nasilnem odnosu tveganje poveča, ne zmanjša, in nobena terapevtska ideja tega ne odtehta.

Drugo opozorilo je zdravstveno. Odtegnitev pri alkoholu in pomirjevalih je lahko življenjsko nevarna — ne gre samo za slabo počutje, ampak za stanja, ki zahtevajo zdravniški nadzor. Nikoli ne spodbujaj partnerja, naj nenadoma preneha na svojo pest, in nikoli tega ne postavi kot pogoja. Prvi naslov je zdravnik, ne dogovor v kuhinji. Kdaj je zdravnik prvi korak, sem pisala posebej.

Kje ta zapis ne velja

Zdaj pa nekaj, kar spodkopava vse zgornje. Ideja »nehaj omogočati in stvari se bodo premaknile« ima resno slabost: predpostavlja, da ima svojec vzvod. Pogosto ga nima. Če je partner brez dohodka, brez stanovanjske možnosti, s hudo pridruženo duševno motnjo, pomeni »pustiti, da posledica pade« nekaj povsem drugega kot pri človeku s službo in podporo. Umik podpore takrat ni terapevtska poteza, ampak lahko konkretna nevarnost — in noben delež iz raziskave tega ne odtehta.

Druga meja je še bolj neprijetna. Raziskave o CRAFT so večinoma majhne, opravljene v ZDA in pogosto s skupinami, ki so bile pripravljene sodelovati. Ljudje, ki so najbolj izčrpani, se v take študije ne vpišejo. Zato jemlji odstotke kot smer, ne kot obljubo. In tudi če vse narediš »prav«, se odvisnost lahko nadaljuje. To ni tvoj neuspeh. Tega stavka ne pišem kot tolažbo, ampak kot popravek napačne enačbe, ki jo ljudje nosijo domov: da je izid odvisen od tega, ali si bila dovolj dosledna.

Kaj pa če odideš

Včasih je odhod edina meja, ki še obstaja. Nima moralne teže — ni ne pogum ne izdaja, je odločitev o tem, koliko življenja še lahko daš v položaj, ki se ne premika. Ljudje pogosto čakajo na dovoljenje ali na dokončni dokaz. Dokaza ne bo. Bo pa vprašanje, ki ga je vredno nositi nekaj tednov: če bi vedela, da bo čez pet let vse popolnoma enako, kaj bi naredila danes?

Kaj lahko narediš zase, ne glede na izid

Trije koraki, ki jih lahko začneš brez njegovega sodelovanja. Prvi: nekomu povej. Skrivnost je gorivo tega sistema, in sram te bo prepričeval, da si edina. Drugi: eno stvar v tednu ohrani zase — telovadbo, sprehod, prijateljico, karkoli, kar ne odpade, ko je doma slab večer. Tretji: loči denar, kolikor je pravno mogoče. To ni sovražno dejanje, je zaščita nečesa, kar bosta oba potrebovala, če bo prišlo do zdravljenja.

Kaj si zapomni

Omogočanje ni znak, da si slaba oseba — je naučen odziv, ki je nekoč deloval. Razlika med podporo in omogočanjem ni v dejanju, ampak v tem, ali zmanjšuješ nevarnost ali odstranjuješ posledico. Meja je stavek o tebi, ne o njem, in velja le, če jo lahko izpelješ. Ko se spremeni svojec, se odvisni pogosteje premakne — a to ni zagotovilo in tvoja doslednost ni edina spremenljivka. Kjer je nasilje, je varnost pred vsem. In pri alkoholu in pomirjevalih nenadna opustitev brez zdravnika ni pogumna, ampak nevarna.

Če to bereš zvečer, ko je spet tiho in ti v glavi teče isti pogovor, ki ga nisi izpeljala: nisi dolžna imeti načrta nocoj. Dovolj je, da veš, da ima tvoja stiska ime in da nisi edina, ki jo nosi.

Viri
  1. Miller, W. R., Meyers, R. J., & Tonigan, J. S. (1999). Engaging the unmotivated in treatment for alcohol problems: A comparison of three strategies for intervention through family members. Journal of Consulting and Clinical Psychology. PubMed
  2. Meyers, R. J., Roozen, H. G., & Smith, J. E. (2011). The community reinforcement approach: An update of the evidence. Alcohol Research & Health. PubMed
  3. Archer, M., Harwood, H., Stevelink, S., Rafferty, L., & Greenberg, N. (2020). Community reinforcement and family training and rates of treatment entry: a systematic review. Addiction. PubMed
  4. Timko, C., Cronkite, R., Kaskutas, L. A., idr. (2015). Al-Anon Family Groups: newcomers and members. Journal of Studies on Alcohol and Drugs. PubMed
  5. Volkow, N. D., Koob, G. F., & McLellan, A. T. (2016). Neurobiologic advances from the brain disease model of addiction. New England Journal of Medicine. PubMed
  6. Mirijello, A., idr. (2015). Identification and management of alcohol withdrawal syndrome. Drugs. PubMed
  7. Nacionalni inštitut za javno zdravje. Alkohol v Sloveniji — podatki in gradiva. NIJZ
Veronika Železnik

Avtorica zapisa

Veronika Železnik

Sem stažistka iz zakonske in družinske terapije pod supervizijo in diplomirana dramska igralka (AGRFT). Leta na odru so me naučila pozorno opazovati ljudi, izkušnja s kronično nespečnostjo pa me je pripeljala v terapijo in do odločitve, da človeka ne raziskujem skozi vloge, ampak v živem odnosu. Verjamem, da se sprememba zgodi v varnem in spoštljivem odnosu — o tem pišem tukaj. Več najdeš na strani moj pristop.

Kontakt

Ne rabiš imeti načrta nocoj

Če že dolgo nosiš tuje posledice in ti zmanjkuje sebe, mi piši. Pogovor lahko začneva pri tem, kaj je še tvoje.

Piši mi